Documentos revelam que atual gestão da Unimed Cuiabá fabricou ‘rombo’ para beneficiar parceiros

O Instituto Brasil Cooperado, por meio de seu presidente, começou a semana chamando a atenção para a qualidade das contas que foram incluídas no balanço de 2022.

Sabe-se, por relatório de auditoria, que as inclusões foram da ordem de R$185,4 milhões.

Em Assembleias, a gestão atual sempre sustentou que eram contas necessárias, que careciam de reconhecimento – mas nunca as apresentou.

Agora, os documentos trazidos pelo Instituto provam que as contas não tinham critérios mínimos necessários ao reconhecimento, pois – quando do lançamento – não passaram por auditoria médica interna, sendo muitas delas velhas e vindas de fora do sistema.

Abaixo, você confere a Nota Explicativa 4.4, presente nas demonstrações contábeis reapresentadas de 2022, e – também – a fala do auditor durante AGE da cooperativa.

O IBC está do seu lado, cooperado

Como cooperado, você tem muitos direitos que sequer conhece e, se qualquer direito seu estiver sendo violado, conte (em total sigilo e gratuitamente) com nossa Procuradoria de Defesa.

Outras Unimeds rejeitaram as contas

Entre as contas incluídas, R$70,7 milhões eram de intercâmbio. Isso é: contas médicas realizadas na rede credenciada da Unimed Cuiabá, porém por clientes de outras Unimeds.

Quando isso ocorre, a Unimed Cuiabá é quem recepciona a conta – dentro dos adequados parâmetros de envio –, paga ao prestador, mas recebe valores correspondentes das operadoras que têm aqueles beneficiários como clientes. Afinal, a Unimed Cuiabá não possui responsabilidade direta com os custos assistenciais de clientes de outras operadoras de saúde.

Assim sendo, ao aumentar os débitos de “Operações de Assistência à Saúde Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora” (intercâmbio), teria de ter sido aumentado também os créditos. No entanto, isso não ocorreu. A bem da verdade, os créditos diminuíram.

O significado é óbvio: as outras Unimeds não aceitaram pagar essas contas (velhas, sem auditoria médica e vindas de fora do sistema interno) e, ainda assim, a gestão Bouret defendeu que elas deveriam estar no balanço.

Confira, abaixo, os lançamentos mencionados (extraídos da reapresentação das demonstrações contábeis).

Principais beneficiados

Em vídeo, presidente do IBC também mostrou documentos que apontam o Hospital de Medicina Especializada S.A. (Santa Rosa) e a Oncomed como grandes impactados pelas inclusões de contas no exercício de 2022.

O relacionamento financeiro e profissional desses prestadores com diretores da gestão Bouret é de conhecimento público.